Ahoj!

  

TEST

   Již na začátku února startuje další vlna programu Neurorestart Peníze! Sama jsem si prošla druhou vlnou, která běžela "shodou náhod" na podzim 2014, kdy se mi stal úraz s kolenem a měla jsem tak spoustu času zamyslet se i nad jinými věcmi, než práce, práce a zase práce...

   Bez NR Peníze by nikdy nevznikl Fyzio blog, díky němu jsem poznala svoji hodnotu a skrytý potenciál. Pokud Vás zajímá, jaký máte vztah k penězům VY, odpovězte si na 6 jednoduchých otázek v testu "Kolik stojí tvoje svoboda"a jeho vyhodnocení si nechte zaslat na email. 

   Máte dostatek peněz, tak abyste se skutečně cítili svobodní a plnili si svá přání a plány? Věnujte testu pouhých 5 minut, jde o rychlé, intuitivní odpovědi. Nad každou otázkou se v krátkosti zamyslete a zaškrtněte poctivě a upřímně svoji odpověď. Vyberte jednu z možností, která nejlépe vystihuje Vaši aktuální situaci -  právě teď.
   Živé vysílání bude 29. 1. 2015 možné zhlédnout na odkaze níže , kde se dozvíte další informace a podrobnosti. Už 116 000 lidí zjistilo, jaké to je, se restartovat za 21 dní a prožít životní průlom.
   Najdete tam i rozhovory se známými osobnostmi jako: prof. jaderné fyziky Jan Rak, miliardář Karel Janeček, vizionář Libor Malý, europoslanec Tomáš Zdechovský, prestižní bankéř Petr Kopecký a další.
http://svoboda.neurorestartpenize.cz/webinar-29-1/?a_box=exwdtnur

S pozdravem Mirka!

 

Fyzikální terapie 2. část

Ahoj!

     V dnešním videu si projdeme mechanoterapii, fototerapii a hydroterapii a jejich hlavní zástupce, se kterými se můžete setkat na rehabilitaci po plastice předního zkříženého vazu.

Ultrazvuk a aplikace gelu.

    Do mechanoterapie, v rámci plastiky LCA, patří neodmyslitelně její zástupce ultrazvuk. A o co se jedná? O přenos mechanické energie z povrchu ultrazvukové hlavice do postižené tkáně s frekvencí 1,0 až 3,0 MHz. Tam dochází k přeměně mechanické energie na tepelnou a k mikromasáži buněk v hloubce i na povrchu. 

Doba aplikace nepřekročí 5 minut. Účinek je zejména myorelaxační (uvolnění svalových spazmů), antiedematózní ( proti otoku) a analgetický. Ultrazvuk se doporučuje aplikovat obden.

Léčba laserem.

   Fototerapie zahrnuje laser a biolampu. My využíváme účinků laseru, které nám zajistí pěkný výsledný kosmetický efekt (v oblasti jizvy), snížení bolesti (analgetický účinek), protizánětlivý účinek a biostimulační účinek (novotvorba kolagenních vláken, zrání epitelových buněk, dodání energie buňkám). A co je vlastně laser? Polarizované elektromagnetické záření až do vlnové délky 3000 nm, které ovlivňuje cílovou tkáň. Doba aplikace se liší podle velikosti ozařované oblasti, frekvence a metody. Nezbytná je ochrana očí pomocí speciálních brýlí. Většina laserů na rehabilitačních pracovištích má třídu III.B (pokud by se nepoužily brýle, může dojít k poškození Vašeho zraku). Aplikace denně.

  Hydroterapie je velmi široká oblast. My se zaměříme zejména na vířivou koupel! Při této proceduře se vysvlečete do spodního prádla (spodek) a vlezete si do speciálně upravené vany s tryskami, kterými přitéká proud vody pod tlakem. Pokud máte ještě oteklé koleno neměla by teplota vody přesáhnout 37 stupňů! Doba procedury max. 15 minut a jejím účinkem bude mechanická stimulace kůže a tím pádem i lepší prokrvení postižené oblasti a rychlejší hojení. Pokud Vám lékař nepředepíše vířivé koupele, můžete si sami zajít do nejbližšího wellness centra, kde určitě podobné vybavení najdete nebo do lázeňského komplexu, kde je přístup i pro veřejnost.

     Všechny procedury jsou velmi příjemné, uvolňující a relaxační! Ta velká dřina na Vás čeká až pod vedením zkušeného fyzioterapeuta, který má za úkol zvýšit rozsah pohybu v operovaném kloubu a pomoct znovu vybudovat svalovou hmotu na postižené končetině. 

     Více ve videu zde:http://youtu.be/cY958ZNKuGw   

Mějte se krásně a přeji Vám hodně sil!

Fyzikální terapie 1. část

Ahoj!

     Dnes Vás seznámím se dvěma procedurami, na které můžete v rámci rehabilitace předního zkříženého vazu narazit! Pokud jste nováčci v oboru fyzikální terapie, najdete v tomto videu základní informace o tom, co Vás čeká a za jakým účelem.

Elektroterapie v praxi.

 Magnetoterapie využívá magnetické složky elektromagnetického pole. V něm se nachází během terapie Vaše postižená končetina. Mezi hlavní účinky patří vasodilatace cév, myorelaxace, analgézie, zrychlené hojení kostních traumat a antiedematózní účinek. Doba aplikace nejčastěji kolem 30 minut.        Většina pacientů tráví tento čas čtením časopisů, knih nebo sledováním televize (pokud je instalována na pracovišti). Nedoporučuje se používat během terapie mobilní telefony a jiná zařízení, aby nedošlo k poškození jejich funkce. V praxi se nedoporučuje kombinovat magnetoterapii s elektroterapií nebo ultrazvukem v jeden den.

Na rehabilitaci platí zákaz
používání mobilních telefonů během terapie.

     Elektroterapie je velmi široká oblast. Obecně ji můžeme rozdělit na kontaktní (nízkofrekvenční, středněfrekvenční proudy) a bezkontaktní (vysokofrekvenční proudy). Diadynamické proudy, které jsem zvolila, patří mezi ty nízkofrekvenční a jejich hlavním účinkem je snížení bolesti (analgézie) a relaxace svalstva anebo můžeme stimulovat oslabené svaly, zejména m. rectus femoris a vastus medialis a naučit je zapojování do pohybového stereotypu, což využijeme zejména při nácviku chůze.

       Při elektroterapii si volíte intenzitu elektrického proudu sami. Vnímáme ji jako příjemné, uvolňující brnění postižené oblasti. Doba aplikace kolem 7 minut, velmi však záleží na zvoleném programu.

     Fyzikální terapie se provádí v součinnosti se cvičením postižené končetiny, nikdy izolovaně. Fyzioterapeut má tak možnost vidět pokrok v léčbě a prodiskutovat aktuální stav kolenního kloubu s pacientem. Spolu pak pracují na zlepšení stereotypu chůze a zvýšení svalové síly.

První část videa ke zhlédnutí zde: http://youtu.be/qk5AnwK12Lg

Pokračování příště!

Kontrola

Ahoj!
            

Koleno 5.týden po plastice LCA.

       V jedenáctém pokračování se budu zabývat kontrolou u lékaře a podělím se s Vámi o vyjádření mého ortopeda MUDr. Zdeňka Šose. První kontrola u lékaře se zpravidla odehrává 10 dní po operaci LCA. Z pohledu pacienta je krátká a o to výživnější. Vyndávají se stehy a kontroluje se stav operované končetiny. Já jsem byla vděčná za to, že mě pan doktor zabavil teoretickými informacemi  a během toho mi sestřička "nenápadně" vytahovala stehy z levého kolena. Vzhledem k náplni kolena krví bylo nutné provést i punkci, což bývá  po provedené plastice normální. 

       Samotná punkce už byla pocitově o něco horší než stehy, ale nebylo jak utéct. Berle totiž značně ztěžují pohyb. Dále jsem obdržela poukaz na rehabilitaci a několik doporučení. Vzhledem k čekacím dobám na rehabilitacích neváhejte a objednejte se na ně alespoň 3 týdny před plánovaným výkonem. Čím dříve se začne s řízenou rehabilitací, tím lépe.

Jízda na rotopedu.

       V prvních fázích rehabilitace využíváme zejména ledování (PRICE) a fyzikální terapii. S fyzioterapeutem na individuálním cvičení probíhá nácvik chůze o berlích, tlaková masáž jizvy a cvičení vedoucí ke zvětšení rozsahu pohybu v kloubu, včetně uvolňování měkkých tkání a mobilizace patelly.

Nácvik stabilizace.

Druhá kontrola je radostnější, neboť vidíte a cítíte velký pokrok. Za prvé dojdete už po svých (bez berlí) a za druhé se provádí ultrazvukové vyšetření, které je absolutně bezbolestné. Toto vyšetření odhalí (neodhalí) tekutinu v koleni a zobrazí známky hojení. V mém případě bylo vše v pořádku, jizva klidná a malé množství výpotku v koleni nepotřebovalo odsát (jupí!).

Rozsah pohybu v kolenním kloubu se od první kontroly
(90 stupňů) zvětšil na 125 stupňů a otok se výrazně zlepšil.
Takže jsem mohla už zahrnout do cvičení i jízdu na rotopedu, stapper a pomalu mě čeká nácvik stabilizace a posilování stehenního svalstva.

Vyjádření MUDr. Zdeňka Šose při druhé kontrole naleznete zde: http://youtu.be/_Nod9PTfIrQ

V polovině února 2015 uplyne šestitýdenní lhůta, po které bych měla mít již plný rozsah pohybu a ukončenou rehabilitaci.

Kontakt na zdravotnické zařízení: http://www.medicoms.cz/

Mějte se krásně!

       

Tlaková masáž jizvy

Ahoj!

       Dnes si v desátém videu ukážeme praktickou ukázku tlakové masáže (TM) jizvy. Jediné co k tomu budete potřebovat jsou trpělivost a vaše prsty! Tlakovou masáž jizvy provádíme vždy po vyndání stehů z operační rány, tzn. desátý den po operaci. Ne dříve!

Od tohoto momentu můžete každý den přispět ke zlepšení stavu vašeho operovaného kolena tím, že se budete věnovat pět minut postižené oblasti. Je to výhodné i z psychického hlediska, kdy má člověk možnost si znovu "osahat" vlastní tělo a znovu se s ním seznámit. 

       Stává se, že lidé po vyndání stehů mají strach se postižené nohy dotknout, aby si neublížili anebo je jim to vysloveně nepříjemné. Toto je však potřeba odbourat a uvědomit si, že i to operované, oteklé, bolavé koleno je mojí součástí a potřebuje moji péči.

       Tlakovou masáž dělejte vždy nasucho, žádné krémování ani mazání předem! Často se setkávám na rehabilitaci s tím, že pacienti přichází už z rána s nakrémovaným kolenem, protože jim v nemocnici doporučili si jizvu mazat. To je v pořádku, pokud už máte provedenou tlakovou masáž. A pokud ne, ztěžujete tak práci fyzioterapeutovi, který Vás musí odmastit, aby jeho TM měla požadovaný efekt.

Proč dělat TM? Lidská kůže je složena z několika vrstev: pokožka (epidermis), škára (corium) , podkoží (tela subcutanea). Tyto vrstvy bývají za normálních okolností proti sobě volně posunlivé a pohyblivé. Vlivem šití, v místě provedené plastiky LCA, dochází k jejich "secvaknutí", které  člověk vnímá jako nepříjemný tlak či tah během pohybu. Jizva, které se nevěnuje dostatečná péče, umí pěkně pozlobit! Citliví jedinci vnímají tyto nepříjemné pocity i v klidu a dokonce i několik měsíců či let po zákroku. 

       Dalším důvodem je i kosmetický efekt jizvy, díky TM a fyzikální terapii (laser) můžeme ovlivnit její vzhled. Jizva by měla být na povrchu hladká, splývající s okolím. Žádné vyčnívání jizvy ani propadnutí do hloubky. Jizva by měla být klidná, bez výrazného zarudnutí či svědění. Nezáleží na tom, jestli je jizva dlouhá 5 nebo 15 cm, každá jizva potřebuje péči. 

      Po TM doporučuji promazat ideálně vepřovým nesoleným sádlem nebo jiným krémem bez parfemace. Zabraňujeme tak vysychání a zvýšenému dráždění jizvy. Navíc podporujeme dobré hojení. TM jizvy je jednoduchá věc, kterou zvládne každý sám doma. Pokud je některá část jizvy "slepená", tak je třeba věnovat jí více pozornosti.

       Ze svojí praxe Vás seznámím se dvěma extrémy. Jedna skupina nepečuje o jizvu vůbec (i když ji mají přes celé koleno) a druhá skupina úzkostlivě řeší, jestli to dělají správně a kolikrát denně a kolik minut je nejlepší. Buďte prosím někde uprostřed. Ani jeden extrém postižené noze nepomáhá. Řiďte se svým vlastním rozumem a tím, že je lepší něco, než nic! Ve videu sice uvádím dobu masáže pět minut, ale z mého pohledu je to zlatý průměr. Někdy vydržím masírovat déle a jindy mám bolavé prsty po třech minutách.

      Pokud Vám vadí, jak se oblečení tře o jizvu, je možné si ji na pár dní přelepit nebo využít kinesiotaping jizvy, jako jsem to v rámci domácí rehabilitace udělala já, viz. foto vpravo. Avšak více o tejpování zase jindy!

Video dostupné zde:  http://youtu.be/vPdaFQc8Bhk

Hodně štěstí s masáží!